Как лечат пришеечный кариес

Основной причиной частичного или полного разрушения зубов, является кариозное поражение. На начальном этапе развития кариеса, при правильном лечении, удаётся полностью восстановить эстетичный вид и жевательную функцию повреждённого зуба, но глубокое кариозное поражение может привести к утрате зуба. Лечение кариеса напрямую зависит от уровня запущенности процесса.

Что из себя представляет пришеечный кариес

Отличительной чертой цервикального или пришеечного кариеса зубов является его локализация около шейки, в области прохождения границы с десной. Пришеечный кариес может появиться на любых зубах: у шейки скапливается налёт, а эмаль здесь тоньше. Эта стоматологическая проблема чаще встречается у пациентов в возрасте старше 30 лет. Одной из главных причин пришеечного кариеса, является переизбыток углеводной пищи в рационе.

Симптомы и диагностика

Цервикальный кариес относится к патологиям, симптомы которых ощутимы даже на начальной стадии развития процесса. При образовании кариозного очага, возникает такой набор симптомов:

1. Дискомфорт и не выраженная боль в отдельном зубе или нескольких зубах;
2. Повышение температурной чувствительности зуба, а также усиление боли при употреблении сладкой или кислой пищи. При самостоятельном визуальном осмотре будут заметны белые или темные пятна на зубе или нескольких зубах, что указывает на начальную стадию развития пришеечного кариеса.

На приёме у стоматолога, используя специальный зонд, врач без труда определит наличие шероховатости на поверхности зубной эмали.

Ранняя диагностика пришеечного кариеса во многом зависит от медицинского специалиста, так как опытный врач-стоматолог при визуальном осмотре полости рта способен выявить патологические изменения еще на стадии белого пятна (ранняя стадия кариеса). К дополнительным методам диагностики цервикального кариозного поражения зубов, можно отнести:

• электроодонтодиагностика;
• витальное окрашивание;
• термопроба;
• рентгенологическое исследование повреждённого зуба;
• трансиллюминация;
• радиовизиографическая диагностика.

При визуальных признаках цервикального кариеса, врачи проводят дифференциальную диагностику с такими патологиями, как флюороз, эрозивное поражение эмали зубов, клиновидный дефект. Если наблюдается множественный пришеечный кариес передних зубов или жевательных единиц, то таким пациентам рекомендована консультация врача эндокринолога.

Классификация и стадии развития пришеечного кариеса

По аналогии с другими видами кариозного поражения зубов, эта разновидность классифицируется на такие стадии:

1. Стадия поверхностного повреждения. При визуальном осмотре стоматолог определяет изменение цвета эмали, её потемнение или наличие белых пятен.
2. Развивающийся кариес. Прогрессирующий кариес сопровождается образованием неглубокой полости в зубе.
3. Стадия глубокого пришеечного кариеса. При визуальном осмотре стоматолог определяет глубокую полость в шеечной части зуба. Эта своего рода ниша зачастую содержит остатки пищи.

Методы лечения

Лечение цервикального кариозного поражения зубов напрямую зависит от стадии патологического процесса. На стадии белого пятна, как правило, проводится реминерализация зубов, которая подразумевает под собой аппликации медицинских препаратов, содержащих фтор. Глубокое фторирование эмали помогает защитить её от кариозных микроорганизмов.

Если в зубе образовалась полость, независимо от её глубины, необходима специализированная помощь врача-терапевта, включающая профессиональную гигиену полости рта, препарирование дефектов зуба, обработку кариозной полости, наложение изолирующей и лечебной прокладки с последующей установкой пломбы. Готовая пломба шлифуется и полируется.

При обнаружении первых симптомов пришеечного кариеса у ребенка или взрослого, необходимо помнить, что дефект прогрессирует быстро, и существует вероятность необратимой потери зуба или нескольких зубов. Именно поэтому, важно своевременно обращаться за помощью к врачу стоматологу и соблюдать правила ухода за полостью рта. К наиболее распространенным осложнениям данного состояния, можно отнести периодонтит, пульпит, гингивит.